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湖北快三走势图:判定胎盘是否健康的几个指征

时间:2019-08-16 20:33来源:母婴
我们都知道胎盘是胎儿生长发育的大后方,但如果这个大后方出现了问题的话,那么就会影响到胎儿的健康了。母婴专家总结了判定胎盘是否健康的几个指征,希望可以更好的帮助你发

我们都知道胎盘是胎儿生长发育的大后方,但如果这个大后方出现了问题的话,那么就会影响到胎儿的健康了。母婴专家总结了判定胎盘是否健康的几个指征,希望可以更好的帮助你发现胎盘异常的情况。

哪些情况准妈不能碰肚子?孕期孕妇习惯性的去抚摸自己的肚子,有时候她们通过这种方式与胎儿进行交流。但是,经常性的抚摸肚皮反而不利于胎儿发育。今天,为了母婴健康,一起来做些了解和认识吧!

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准妈妈们在分娩之前都会做产检,检查母婴是否健康,根据情况来选择分娩方式。胎盘位置低能顺产吗?在医院通过B超检查可清楚显示怀孕时子宫壁、胎儿先露部位、胎盘及宫颈的位置等。准妈妈们不要过于担心,B超能更准确地确定胎盘边缘与宫颈内口的关系。胎盘位置低能顺产吗?

原标题:孕期出现前置胎盘,只因你不知道这些

判断胎盘是否健康,主要看胎盘的功能是否正常,可以通过下面这几方面来综合判定:胎动是否正常:胎盘功能正常,提供的营养充足,胎儿在妈妈的肚子里就动得很好;反之,如果胎盘功能不正常,提供的营养少,胎儿的活力不够,胎动就会下降。

1.前置胎盘

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妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部位,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。

胎盘是胎宝宝羊膜、叶状绒毛膜及母体子宫基蜕膜组成的圆或椭圆形的盘状结构,附着在子宫壁上,通过胎宝宝和脐带相连,是胎宝宝与孕妈妈之间进行物质交换的唯一能量库。所以,胎宝宝的生长发育依赖于胎盘,通过胎盘汲取营养,代谢产物等。

胎心监护:如果做出的胎心监护是有反应性的,说明胎盘功能良好。

什么是前置胎盘呢?正常胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁,若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置出于胎先露部,称之为前置胎盘。所以,孕妈一定要做好相关检查,看自己是否胎盘前置。专家并不建议准妈妈频繁抚摸肚子,尤其是在孕晚期发生前置胎盘的孕妇,抚摸更容易刺激子宫,造成早产。

导言

湖北快三走势图,B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。怀孕28周以前的妊娠中期,胎盘占据宫壁一半面积,因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期,胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。

但是,孕期的胎盘并不是一成不变,“前置胎盘”就是孕妈妈常见的的胎盘异常之一。

B 超观察:用B 超观察宝宝30 分钟,如果在这个时间段内,宝宝的大动作、吞咽功能、肺呼吸良好,羊水等都比较正常,就说明胎盘功能比较正常。

2.孕晚期

讲一个真实的案例。

所以许多学者认为,若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者,不宜诊断为“前置胎盘”,而应该称为“胎盘前置状态”,每4周左右复查B超,如有阴道出血的话就需要提前复查B超,让医生及时作出适当的处理。如果诊断为前置胎盘,而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血,则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。

什么是前置胎盘?

几种不太正常的胎盘状态

孕晚期,胎宝宝逐渐成熟,妈妈的体形变化也越明显,准妈妈可能会偶尔摸一摸自己的肚子,想与可爱的宝宝交流,培养一下感情,愉悦一下心情,但是切记,不可频繁、甚至用力的抚摸自己的肚子。准爸妈做抚摸胎教,最好在医生的指导下进行,以免用力不当或过度,每次抚摸的时间也不宜过长,大约5到10分钟即可。如果觉得胎动频繁,就应停止。

那是一个极其安静的夜晚,本君正趁着夜班空闲码科普。突然,急诊电话急促地响起:「喂,妇产科吧,120送来了一个孕8月阴道大出血的病人,赶紧过来!」放下电话,本君就做好了抢救的准备。

因为妊娠35周以后,子宫生理收缩频率增加,前置胎盘的出血率随之明显上升,对孕妇和胎儿的危险性加大,所以,医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者,适时选择剖宫产终止妊娠。

怀孕28周后,胎盘附着于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,这就是前置胎盘。

前置胎盘

3.出现早产迹象

到了急诊一看,120的平车上躺着一位年轻女性,她全身被小毛毯包着,面色苍白,表情十分痛苦。

剖宫产可以在短时间内娩出胎儿,然后尽快让胎盘剥离,用宫缩剂加强子宫收缩,在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况,准确使用药物或手术方法止血,防止产时、产后大出血。

胎盘位置低还能上去吗?

前面说到胎盘的位置在受精卵着床的一刹那已经决定下来,正常位置的胎盘应该附着于子宫底部,其下缘距离子宫内口在7 厘米以上。如果胎盘下缘距离子宫内口小于7 厘米、部分或完全覆盖在子宫颈上,就叫前置胎盘。 胎盘的位置与受精卵着床的位置有关,但是其位置并不是一成不变的,怀孕8 ~ 10 周时B 超检查影像隐约可见胎盘的形态,12 周左右能够清楚看到胎盘的着床位置。在整个孕期,子宫会不断扩张长大,子宫的下段会从原来的1 厘米长的宫颈组织拉伸到孕晚期的7 ~ 10 厘米长,从视觉上来看, 胎盘会随着子宫的不断拉伸呈现出一个逐渐升高的状态。 因此在临床上诊断前置胎盘时需要等到28周以后,28周之前胎盘位置低也不能诊断前置胎盘,医学上叫做胎盘前置状态。到了孕晚期如果最终宫颈内口到胎盘下缘的距离大于7厘米,属于正常状态;如果小于7 厘米,叫边缘性前置胎盘;如果胎盘下缘到达宫颈内口或者部分覆盖宫颈内口,就叫做部分前置胎盘;如果宫颈口全部被胎盘组织覆盖,叫做中央性前置胎盘。 可能带来的危险:前置胎盘最大的影响是出血和生产方式的改变, 边缘性前置胎盘的准妈妈可以尝试顺产, 但部分前置胎盘和中央性前置胎盘只能进行剖宫产手术。前置胎盘可以引发孕期反复阴道出血、胎儿贫血、生产时大出血等问题。

专家指出,对于有早产情况出现的或曾经流产的人,子宫容易收缩,导致再次早产甚至是胎盘早剥,所以,对于有这些迹象的准妈妈们记住,可不要频繁抚摸肚子!准妈妈在孕晚期因腰椎负担过大,很容易出现腰疼症状。准妈妈要注意休息,站起、坐下时不要太快,选择舒适好穿的鞋子,并选择一些舒缓的运动方式坚持锻炼。

打开毯子,纵横江湖数十载的本君愣住了:患者的屁股下面是一大片的血迹;肚子隆起,能看见明显的子宫轮廓;用手一摸能感觉到强烈的宫缩,稍稍触碰腹部,她就疼痛难忍。

在孕中期或晚孕早期,随着孕周的增加,子宫下段拉长,胎盘会慢慢上移,但上移的程度因人而异,是否可以到正常位置,还需B超跟踪复查。

形成原因:前置胎盘的病因有很多,与妊娠前曾多次做人工流产、宫腔内操作、子宫内膜炎症、多胎妊娠等因素有关。 如何应对:如果28 周以后,医生通过B 超检查确认为胎盘前置, 准妈妈应严格遵守医嘱,适当增加产检次数,注意休息,避免性生活,避免剧烈活动,保持大便通畅,如果发生贫血应及时补充铁剂,定期通过B 超检查明确胎盘位置的改变。如果在妊娠晚期突然发生无痛性阴道出血,应尽快到医院处理,并在生产时做好输血准备。不过前置胎盘出现的几率并不高,准妈妈也不必恐慌。

4.胎动频繁

听胎心只有70bpm(正常的胎心应该是110bpm~160bpm),本君心里又咯噔了一下。马上做阴道检查,宫口还没有开,但就在手指撤出的一刹那,将近300mL的血凝块随之而出。

孕中期发现胎盘位置较低的,随着孕周增加,多数可以上移到正常位置,孕晚期或接近足月的胎盘位置低上移动的可能性就小了。

准妈妈每天都会数数自己的胎动,并时刻关注着自己的胎动。专家表示,胎动多,并没有太大问题,但是若是发现胎动突然大幅增加时,而更要多摸肚子去安抚胎儿,这种做法是不对的,如果胎动突然大幅增加或者大幅减少,增减幅度为正常的50%以上时,准妈妈就应该及时到医院检查,因为这可能是胎盘功能不良的一个信号。

二话不说,毯子一盖,直入手术室进行剖宫产。

一般情况下,孕32周以前胎盘下缘位置都可以有不同程度的改变,因此,怀孕32周之前的孕妈妈发现胎盘位置低,不用过于担心,注意在医生的指导下跟踪观察。

母婴健康小编温馨提示:以上几种情况千万不要碰哦,为了母婴健康,还是减少抚触的几率吧!

新生儿出生时没有任何生命体征,听不到心跳,也没有呼吸,四肢绵软,皮肤苍白。麻醉科和儿科的医生马上对小宝宝进行了气管插管和胸外按压处置。经过18分钟紧张的抢救,小宝宝的心跳、呼吸、肤色和反应终于恢复了正常。

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请问:孕晚期肚子发硬是什么征兆

到底是什么原因导致TA的情况如此凶险?为什么小宝宝出生后连呼吸和心跳都没有?请允许本君卖个关子,先来讲一讲「孕晚期阴道出血」。

胎盘位置一直低有什么危害?

孕晚期准妈妈肚子发硬需警惕早产

见红

如果到了怀孕28周,甚至是怀孕32周,胎盘位置仍处于较低状态,那就诊断为前置胎盘了。

相信「见红」是每位准妈妈都耳熟能详的词语了。见红主要是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁剥离,导致一部分毛细血管破裂而造成少量出血。大多数情况下,见红就意味着孕妇在接下来的24小时~48小时内临产。当然,本君行走江湖数十载,见红1周还不临产的案例,也见了不少。

在临床上会发生无诱因、无痛性反复阴道出血,这是因为怀孕晚期子宫下段逐渐伸展牵拉宫颈内口,附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分不能相应伸展,而与其附着处分离,血窦破裂就形成出血。其次,孕期前置胎盘出血,多可致胎儿窘迫,甚至缺氧、胎死宫内。孕妈妈也可因反复失血,可致失血性贫血、休克、体质虚弱等。

所以,孕晚期少量见红时,准妈妈们并不用过分紧张和焦虑。可以观察看看自己有没有宫缩,阴道有没有液体流出来。如果有明显而又规律的宫缩,或是有阴道流液,就要及时就诊。

为挽救孕妈妈及胎宝宝的生命,被迫提前终止妊娠,这样不仅增加剖宫产率,也增加早产儿发生率。同时,前置胎盘可引起产后出血、植入性胎盘、产褥感染等并发症。

当然如果见红的量太大,甚至超过了平时的月经量,就需要特别注意了:这是相当不正常的情况,一定要赶紧就诊。

前置胎盘以预防为主

前置胎盘

孕妈妈在生活方式上应戒烟、戒毒、避免被动吸烟;避免做高龄初产妈妈;避免多产、多次刮宫或引产,预防感染,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生;以便降低怀孕后前置胎盘的发生率。

胎盘正常应该附着在子宫体的前壁、后壁或者侧壁。但是如果到了孕28周胎盘还附着在子宫下段,胎盘的下缘紧挨着宫颈内口,导致胎盘的位置低于胎儿的先露部,我们就称之为「前置胎盘」。

前置胎盘需注意什么?

前置胎盘的典型表现是在孕晚期或临产时发生反复的、无疼痛性的阴道出血。因为在孕晚期或临产的时候,子宫的下段会逐渐伸展,但是附着在子宫下段的胎盘却不能相应地伸展,从而导致胎盘附着的地方分离、出血。

1、孕妈妈在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌,因为有一部分可以随孕周增加,子宫下段形成,胎盘受牵拉上移,并不是真正的前置胎盘。

当剥离面过大时,开放的血管会迅速出血,一方面可能引发母亲大出血休克,另一方面可能导致胎儿宫内缺血缺氧,甚至胎死宫内。

2、孕妈妈定期观察胎盘位置变化,注意不要剧烈活动、禁止性生活,一旦出现阴道流血,要立即送医院就诊。

所以,知道为什么孕期的B超这么重要了吗?如果孕早期B超提示胎盘位置偏低,那么一定要定期复查B超,观察胎盘位置的变化。如果到了孕晚期B超仍提示前置胎盘,就应该重视起来,警惕孕晚期的出血。

3、如果出血停止,可允许走动,但不要太大的运动量,最好避免上下楼梯。

胎盘早剥

4、多吃一些补血的东西。

在孕20周后或分娩的过程中,处于正常位置的胎盘在胎儿出生之前就部分或全部从子宫壁剥离,我们称之为「胎盘早剥」。

5、如果出血量多,不能控制,而胎儿已满34周,近足月,应终止妊娠。返回搜狐,查看更多

胎盘早剥的典型表现是在孕中晚期或分娩过程中,突然发生持续性腹痛,伴或不伴有阴道出血,严重时也会出现休克、弥散性血管内凝血,从而威胁母婴安全。

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前置血管破裂

这是一种十分少见的产科疾病。

首先,让我们来了解一下什么是「前置血管」。

正常的胎盘就像荷叶一样,一个圆圆的胎盘连着一根脐带。当胎盘脐带发育异常的时候,会出现一些特殊形式,例如脐带并没有直直地插入胎盘,而是从侧面进入胎盘,并且在还没进入胎盘之前出现了一根分支血管;还有一种情况,就是出现副胎盘,主胎盘通过血管与副胎盘相连。

当这些血管刚好挡在了胎儿先露部的前面,就相!当!凶!险!一旦诱发宫缩,胎儿先露部挤破血管,这个时候流失的全都是宝宝的血液,后果可想而知。

宫颈病变

如果患有宫颈病变或宫颈息肉,也会时不时地出现阴道出血或者褐色分泌物。不过我们通常会在孕期做阴道检查,来明确是否存在宫颈病变或宫颈息肉的情况。

这也是为了进一步确保孕期安全,了解孕期可能会出现的状况,便于及时处理。如果证实宫颈存在问题,医生会根据实际情况给出相应的处理方案。

以上就是几种常见的孕晚期阴道出血的原因。你们猜到开头那个案例是哪一种情况了吗?

提示一下,手术过程中发现胎盘的位置基本正常,但取胎盘时,可以看到胎盘和子宫之间有不少大血块,所以她就是……?

对了,是「胎盘早剥」。

总之,不管什么原因造成了孕晚期阴道出血,准妈妈们只需记住本君为你们总结的八字方针——定期产检,及时就诊!相信你们都会平安顺利。

在选择妇产科之前,我认为那是一个很神圣的地方,迎接一个个可爱的小生命,每天都充斥着轻松和喜悦,当然也有吃不完的巧克力和鸡蛋。

但是,当我正儿八经干了妇产科以后,这种幻想完全被打破了:早孕期先兆流产的、流产的、宫外孕的、骑跨伤的、早产的、破水的、临产的来了就需要急诊剖宫产或者紧急抢救的等等,各种状况层出不穷。孕育的过程有多么凶险,新生儿的啼哭就有多么动人。

每个生命的诞生都是一个奇迹,一切顺利才是最大的福气。

早安,我爱这个世界。

编辑:母婴 本文来源:湖北快三走势图:判定胎盘是否健康的几个指征

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